Ankle fractures inowanzoitika kukuvara kwekiriniki.Nekuda kwezvinyoro zvinyoro zvinyoro zvakatenderedza ankle joint, kune kwakakosha kukanganiswa kweropa mushure mekukuvara, zvichiita kuti kuporeswa kuve kwakaoma.Nokudaro, kune varwere vane kukuvara kwemakumbo akazaruka kana zvinyoro zvinyoro zvisingakwanisi kugadziriswa kwemukati pakarepo, mapuranga ekunze ekugadzirisa akabatanidzwa nekuderedza kuvharwa uye kugadzirisa kushandisa Kirschner wires anowanzo shandiswa kwekugadzirisa kwenguva pfupi.Kurapa kwechokwadi kunoitwa muchikamu chechipiri kana mamiriro enyama akapfava avandudzwa.
Mushure mekuputsika kwe lateral malleolus, pane tsika yekupfupisa uye kutenderera kwefibula.Kana isina kugadziriswa muchikamu chekutanga, kutonga kunotevera kupfupika kwefibular kupfupisa uye kutenderera kushanduka kunowedzera kunetsa muchikamu chechipiri.Kugadzirisa nyaya iyi, nyanzvi dzekune dzimwe nyika dzakaronga nzira itsva yekudzikisa-chikamu chimwe chete uye kugadzirisa kwe lateral malleolus fractures inoperekedzwa nekukuvara kwakanyanya kwetishu, nechinangwa chekudzorera kureba uye kutenderera.
Key Point 1: Kugadziriswa kwefibular kupfupisa uye kutenderera.
Kutyoka kwakawanda kana kuputsika kwefibula/lateral malleolus kunowanzo tungamira kupfupika kwefibula uye kuremara kwekutenderera kwekunze:
▲ Mufananidzo wekupfupisa fibular (A) uye kutenderera kwekunze (B).
Nekudzvanya nemaoko magumo akaputsika neminwe, zvinowanzogoneka kuti uwane kuderedzwa kweiyo lateral malleolus fracture.Kana kudzvinyirirwa kwakananga kusina kukwana kuderedza, chidimbu chiduku pamucheto wepamberi kana wekupedzisira wefibula inogona kuitwa, uye simba rekuderedza rinogona kushandiswa kusungirira nekugadzirisa zvakare kuputsika.
▲ Mufananidzo wekutenderera kwekunze kwe lateral malleolus (A) uye kuderedza mushure mekunyora kwemaoko neminwe (B).
▲ Mufananidzo wekushandisa diki incision uye kuderedza forceps yekubatsira kuderedza.
Chinokosha Chechipiri: Kuchengetedza kuderedza.
Zvichitevera kudzikiswa kwekutyoka kwe lateral malleolus, waya mbiri dze Kirschner dzisina shinda dzine 1.6mm dzinopinzwa kuburikidza nedistal fragment ye lateral malleolus.Vanoiswa zvakananga kugadzirisa lateral malleolus fragment kune tibia, kuchengetedza urefu uye kutenderera kwe lateral malleolus uye kudzivirira kutama kunotevera panguva yekuwedzera kurapwa.
Panguva yekugadziriswa kwechokwadi muchikamu chechipiri, waya dzeKirschner dzinogona kuburitswa kunze nemaburi mundiro.Kana ndiro yanyatsogadziriswa, waya dzeKirschner dzinobviswa, uye screws anobva apinzwa kuburikidza neKirschner waya maburi kuti awedzere kudzikamiswa.
Nguva yekutumira: Zvita-11-2023
