Maitiro Ekuvhiya | Kuunza nzira yekuderedza kwenguva pfupi uye kuchengetedza kureba kwegumbo rekunze uye kutenderera.

Kutyoka kwegumbo kukuvara kunowanzoitika. Nekuda kwekusasimba kwenyama dzakapfava dzakakomberedza gumbo, pane kukanganiswa kukuru kweropa mushure mekukuvara, zvichiita kuti kupora kuve kwakaoma. Saka, kune varwere vane kukuvara kwegumbo kana maronda akapfava asingakwanise kugadziriswa mukati memuviri, mafuremu ekugadzirisa ekunze pamwe chete nekudzikiswa kwakavharwa uye kugadziriswa uchishandisa waya dzeKirschner anowanzo shandiswa kudzikamisa kwenguva pfupi. Kurapa kwacho kunoitwa padanho rechipiri kana mamiriro enyama yakapfava agadzirisika.

Mushure mekutyoka kwe lateral malleolus, pane katsika kekupfupika nekutenderera kwe fibula. Kana zvikasagadziriswa muchikamu chekutanga, kugadzirisa kupfupika kwe chronic fibular uye rotational deformity kunova kwakaoma muchikamu chechipiri. Kuti vagadzirise dambudziko iri, nyanzvi dzekune dzimwe nyika dzakapa nzira itsva yekuderedza nekugadzika kwekutyoka kwe lateral malleolus pamwe nekukuvara kwakanyanya kwenyama yakapfava, nechinangwa chekudzoreredza hurefu nekutenderera.

Pfungwa huru 1: Kugadziriswa kwekupfupika kwefibular uye kutenderera.

Kutyoka kwakawanda kana kutyoka kwakachekwa kwe fibula/lateral malleolus kunowanzo konzera kupfupika kwe fibula uye deformity yekutenderera kwekunze:

▲ Mufananidzo wekupfupisa kwefibular (A) uye kutenderera kwekunze (B).

Nekudzvanya magumo akatyoka nemaoko neminwe, zvinowanzoita kuti kutyoka kwe lateral malleolus kuchekerere. Kana kudzvanywa kwakananga kusina kukwana kuti kuchekerere, kucheka kudiki kumucheto wepamberi kana wekumashure kwe fibula kunogona kuitwa, uye forceps yekuderedza inogona kushandiswa kubatanidza nekudzosera kutyoka panzvimbo payo.

▲ Mufananidzo wekutenderera kwekunze kwe lateral malleolus (A) uye kuderedzwa mushure mekudzvanywa nemaoko neminwe (B).

▲ Mufananidzo wekushandisa kamuchina kadiki kekucheka nekakudzikisa mapfupa kuti ubatsire kuderedza mapfupa.

Pfungwa huru 2: Kuchengetedza kudzikiswa kwemitengo.

Mushure mekudzikira kwekutsemuka kwe lateral malleolus, waya mbiri dzeKirschner dzisina tambo dze1.6mm dzinopinzwa kuburikidza nechikamu che distal che lateral malleolus. Dzinoiswa zvakananga kuti dzigadzire lateral malleolus fragment ku tibia, zvichichengetedza kureba nekutenderera kwe lateral malleolus uye kudzivirira kusuduruka kunotevera panguva yekurapwa kwakawedzerwa.

Munguva yekugadziriswa kwakasimba muchikamu chechipiri, waya dzeKirschner dzinogona kupfuudzwa kuburikidza nemaburi ari muplate. Kana plate yangogadziriswa zvakanaka, waya dzeKirschner dzinobviswa, uye screws dzinobva dzaiswa kuburikidza nemaburi ewaya eKirschner kuti dzigadzikane zvakanyanya.