Metacarpal phalangeal fractures inowanzo bractures muruoko kushungurudzika, accounting kweanenge 1/4 yeruoko ruramba varwere. Nekuda kweiyo yakaoma uye yakaoma chimiro cheruoko uye basa rakashata rekufamba, kukosha uye hunyanzvi hwemaoko kurapa kwakanyanya kuoma pane kurapwa kweimwe pfupa dzakareba. Kuverengera kugadzikana kweiyo bracture mushure mekudzikisira ndiko kiyi yekubudirira kurapwa kwe metacarpal fractures. Kuti udzorere basa roruoko, fractures inowanzoda kugadziriswa kwakakodzera. Munguva yakapfuura, plaster yekunze gadziriso kana Kirschner waya yekugadziriswa kwemukati yaiwanzoshandiswa kudzidziswa kwekutanga kwekutanga kwekutenderera kana kuti ine mukana wekupora, unounza mamwe matambudziko kune basa rekushanda reruoko. Nzira dzazvino dzekurapwa dzinowedzera kushandisa kusimba kwemukati yekugadziriswa kwemukati, senge micro-plate screw kugadzirisa.
I.Ndedzipi nheyo dzekurapa?
Nheyo dzekurapa dzemaoko eMetacarpal uye phalangeal fractures: Anatomical kuderedza, mwenje uye wakasimba uye wakasimba ekugadzirisa, zviitiko zvekutanga uye kudzidziswa basa. Nheyo dzekurapa dzeIntra-dzega uye Peri-Artular Fractures reruoko dzakafanana neiya dzakapwanyika, ndedzekunyora renyama yeiyo logint pamusoro uye zviitiko zvekutanga zvinoshanda. Paunenge uchirapa ruoko rwemaoko uye phalangeal fractures, kuedza kunofanirwa kuitwa kuti uzadzise kurwiswa kwechinhu, uye kutenderera, gore retatu. Kana iyo yekupera kweMetacarpal phalange inotenderera Uye kana maAngular kutorwa kune iyo dorsal chikamu chePalm ndeye>
Ii.Ndezvipi zvinhu zvinogona kusarudzwa kune metacarpal fractures?
Kune akawanda emukati ekugadzirisa zvinhu zve metacarpal fractures, akadai seKirschner Wires, screws, mahwendefa uye pakati pemagetsi eKiriviri uye microplates inonyanya kushandiswa. Kune metacarpal fractures, microplate yemukati yekugadziriswa ine zvakanakira kugadzirira Kirschner Wire Kugadziriswa uye inogona kutanga kushandiswa; ZveProximal Phalanx Fracts, Microplates anowanzove mukuru, asi pazvinenge zvakaoma kuisa zviyero zveProxx, Crever Kirschner waya inofanirwa kushandiswa kutanga kurapwa kwepakati phalanx fralures.
- Kirschner Wire:Kirschner waya yemukati yekugadziriswa yave ichishandiswa mukudzidzira kwekiriniki kwemakore anopfuura makumi manomwe uye agara achinyanya kushandiswa mamiriro emukati ekugadzirisa metacarpal uye fracal fractures. Zviri nyore kushanda, zvehupfumi uye zvinoshanda, uye ndiyo inonyanya kugadziriswa yemukati yekugadzirisa nzira. Sezvo zvinonyanya kushandiswa kushandiswa kwemukati kurapwa kwemarongerwo emaoko, ichiri kushandiswa zvakanyanya. Zvakanakira Kirschner waya WIRE Yemukati Kugadziriswa: ① nyore kushanda uye kuchinjika kuti ushandise; ② Zvishoma zvinyoro-nyoro zvinokanganisa, kushoma kukanganisa kweropa rekupatsanurwa kweropa, kushoma kwekuvhiya kusviba, uye kunobatsira kupora kupora; ③ nyore kubvisa tsono kechipiri; ④ mutengo wakaderera uye wakakura kwazvo zvekushandisa, zvakakodzera kune akawanda matanda emaoko (senge intra-lracular fractures, dzakarongeka dzakarukwa dzakarukwa uye dzakasarudzika phalangel fractures).
2.Metacarpophal Microplates. AO International Fixiology tekinoroji inoda kuti kuparadzaniswa kunoda kuiswa chaizvo kugadzirwazve chimiro chechiratidzo uye chinowanzozivikanwa semamiriro ezvinhu anoshanda, kuitira kuti abvumire kufamba kwekutanga. Ao zvakare inosimbisa zvakanyanya kusanzwisisika mashandiro ekuvhiya, nekutarisa pakuchengetedza ropa. Microsplate yekugadziriswa kwemukati yekurapa kwemaoko emaoko anogona kuwana zvinogutsa mhedzisiro maererano nesimba, kugadzikana kwekupwanya magumo, uye kudzvanywa pakati pekupwanyika. Panyaya yekudzoreredza basa rekupora, kupwanya nguva yekupora, uye hutachiona hwehutachiona, zvinotendwa kuti kugona kwehombodo dzeMicrotitanium kwakanyanya nani pane izvo zveKirschner Wires. Zvakare, sezvo nguva yekupenya ichipfugama mushure mekugadziriswa ine mahwendefa epicetanium zvakapfupika pane izvo zveimwe nzira dzekugadzirisa, zvinobatsira kuti varwere vatangezve hupenyu hwakajairika.
(1) Ndezvipi zvakanakira zve microplate yekugadziriswa kwemukati?
① Kuenzaniswa neKiriviri Wires, microplate screw zvigadzirwa zvine zvazvinoita tishu zvinoenderana uye zviri nani tishu mhinduro; Kugadzikana kweiyo ndiro-screw kugadzirisa system uye kumanikidza pakupera kwekupwanya kunoita kuti kukanganiswe pedyo nekudzikiswa kweatomical, kugadziriswa kwakachengeteka, uye kunobatsira kupopota; ③ Yekutanga Inoshanda Kurovedza muviri kunowanzotenderwa mushure mekugadziriswa kwemusoro, iyo inokodzera kudzoreredzwa kweruoko basa.
(2) Ndeipi nzira yekuvhiya yemicroplates?
Kuvhiya kunowanzoitwa pasi peBrachial plexus block anesthesia, uye tarisiro yemukati inowanzodiwa. Iyo dorsal incisional yeiyo metacarpal phalanges inotorwa, iyo dorsalaponeosis yeiyo manhamba yakatemwa kana pfupa reMetacarpal kana phalangel mapfupa Mahwendefa akatwasuka akakodzera kutapururuka kwechikamu chepakati chechikamu uye t-mahwendefa, mahwendefa, mahwendefa emakumi maviri nemashanu. Iyo ndiro inowanzoiswa pane dorsal rutivi rwepfupa kuti udzivirire tendon kutsvedza uye kwenguva refu kupfeka, izvo zvinokodzera kurovedza muviri. Kamwe chete zviyero zvinofanirwa kushandiswa kugadzirisa iwo magumo maviri ekupwanya, kana zvisina kufanira kugadzikana murombo, uye kireschner waya kana zviyero kunze kwendege inodiwa kuti ibatsire chinangwa chekugadziriswa kwekugadzikana.
3.minsi screws. Kunyangwe paine T-mhando uye l-mhando mahwendefa emhando yepamusoro, kudzoreredzwa kwekutevera kwekutevera kwekutevera kwakashata kupfuura iko kwedudziro yedare. Mini screws zvakare ine zvimwe zvakanakira mugadziriro yeIntra-articular uye Peri-articular Fractures. Screws yakakwenenzverwa muhutachiona hwekoreti inogona kutsungirira kuremerwa kwakakura, saka kugadziriswa kwakasimba, uye kupfupikisa nguva yekuvhiringidza nguva uye kupfupikisa kupora nguva uye kufambisa kurapwa kwekupwanyika, sezvakaratidzwa mumufananidzo 4-18. Mini Screw Yemukati Kugadziriswa Kwemasango inonyanya kushandiswa kune Oblique kana Spiral Fracures yeDhiavhyseal uye Intra-Arturular Avulsion Fracts Mapfupi Mapfupi Mapfupi Mapfupi Mapfupi Mapfupi Mapfupi Mapfumo. Izvo zvinofanirwa kucherechedzwa kuti kana uchishandisa mini screws ega kuti ugadzirise pfupa reruoko, uye kana kugadziriswa kwemapfupi papfuma, upamhi hwepars block inofanira kunge iri kanokwana katatu.
4.Micro kunze fixator:Commined Metacarpal Fractures dzimwe nguva zvinonyanya kuoma kuunza kana kuti hazvigone kugadzika mukati kunyangwe mushure mekuvhiya kwekuparadza pfupa. Iyo yekunze fixator inogona kudzoreredza uye kuchengetedza kureba kwekukanganiswa kwekupwanya, kuridza basa rekugadzirira. Metacarpal metacarpal yekunze yekunze inoiswa munzvimbo dzakasiyana: Iyo 1nd Metacarpal Phalanges Teerera kune tsono yekuisa pfungwa yekudzivirira kukanganisa kwekutadza. Yakavharwa fractures inogona kuderedzwa pasi pe x-ray. Kana kuderedzwa kwacho hakuna kunaka, chidimbu chidiki chinogona kuitwa kubatsira mukudzikiswa.
Ndezvipi zvakanakira vatori vezvekunze?
① Kushanda kwakareruka, kunogona kugadzirisa zvivakwa zvakasiyana-siyana zvekupwanya magumo; ② inogona kuderedza zvinobudirira uye kugadzirisa intra-lracular fractures yemapfupa metacarpofalasera pasina kukuvadza iyo yakabatana, uye inogona kukanganisa iyo yakabatana yekudzivirira capenul capsile uye lignament; ③ Kana mafuro akafambiswa achitarisisa haagoni kuderedzwa, anogona kunge akasanganiswa nekugadziriswa kwemukati kwemukati, uye fananidzo yekunze inogona kuderedza zvishoma uye kuchengetedza mutsara wemauto; ④ Bvumira zvekutanga zvekushandisa zvemunwe wakakanganisika mune isina kujairika kubatana kuti udzivise kubatana uye osteoporosir; ⑤ inogona kunyatso gadzirisa mabundu emaoko pasina kukanganisa kurwiswa kwekurapa kweronda pane iro ruoko rwakakanganisika.
Kutumira Nguva: Dec-21-2024
